1. Αγαπητε Επισκέπτη. Ευρίσκεσαι στο Πανελλήνιο Χειρουργικό Forum, όπου μπορεις βρείς πληροφορίες για ιατρικά χειρουργικά θέματα που σε αφορούν, όπως επίσης μπορείς να υποβάλλεις ένα καινούργιο δικό σου θέμα-ερώτηση στο φόρουμ. Πρεπει να εισαι εγγεγραμμένος χρήστης για να δεις τα ποστ των μελών ή να δημιουργήσεις δικό σου post ή θέμα (thread)!

Πληροφορία ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ.

Discussion in 'Παθήσεις Στομάχου και 12δακτύλου.' started by Kathy, Jan 23, 2012.

Watchers:
This thread is being watched by 1 user.
  1. Kathy

    Kathy Moderator Staff Member Moderator

    Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, είναι είδος μικροβίου που προκαλεί λοίμωξη στο στόμαχο των ανθρώπων. Είναι χαρακτηριστικό του, ότι δεν μολύνει άλλα σημεία. Προκαλεί λοιπόν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση και ως αποτέλεσμα μερικοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί αναπτύσσουν έλκος ή άλλα γαστρεντερικά προβλήματα.

    Πώς γίνεται η διάγνωση;
    Υπάρχουν διάφοροι τρόποι. Αντίθετα με άλλες λοιμώξεις από βακτήρια δεν παίρνουμε καλλιέργειες. Μερικές φορές χρειαζόμαστε αιματολογικό test. Η ενδοσκοπική μελέτη σε συνδυασμό με βιοψία είναι η πιο αξιόλογη λύση. Υπάρχει και το breath test που ανιχνεύει την παρουσία του μικροβίου μετρώντας το ραδιενεργά σημασμένο διοξείδιο του άνθρακος. Ο ασθενής καταπίνει ένα διάλυμα με ουρία ( C13 ή C14) . Αν υπάρχουν βακτήρια το ένζυμο ουρεάση θα διασπάσει την ουρία και θα απελευθερωθεί το διοξείδιο του άνθρακος που το συλλέγουμε και το μετράμε στην αναπνοή. Στα μειονεκτήματα περιλαμβάνονται :
    Ο C14 είναι ραδιενεργός (σχετικός κίνδυνος για τον ασθενή).

    Μπορεί να προκύψουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα όταν παίρνει κανείς ομεπραζόλη που είναι πολύ συνηθισμένη πρακτική σε όσους υποφέρουν από το στομάχι τους.
    Προκύπτουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα σε ασθενείς που παίρνουν βισμούθιο ή αντιβιοτικά, κάτι που επίσης είναι συχνό.

    Πώς έχω πάρει το μικρόβιο;
    Επί του παρόντος, δεν είναι γνωστό πως παίρνουμε το μικρόβιο. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να επιμένουν για πολλά χρόνια. Το να διαγνωσθεί η λοίμωξη κάποια στιγμή, μπορεί απλώς να σημαίνει μία λοίμωξη από παλιά που μπορεί να έχει ξεκινήσει ακόμα και από την παιδική ηλικία. Δεν υπάρχουν ενδείξεις για την δυνατότητα μετάδοσης μέσω τροφής ή φιλήματος.


    Ποια συμπτώματα προκαλεί η λοίμωξη με Helicobacter;
    Συνήθως κανένα, αλλά όσοι πάσχουν έχουν έξι φορές πιό μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξουν έλκος, συγκριτικά με όσους δεν έχουν το μικρόβιο. Το 90% των ελκών του δωδεκαδακτύλου και το 70% του στομάχου σχετίζονται με την παρουσία του, ενώ συμβάλλουν στην ανάπτυξη έλκους και άλλοι παράγοντες όπως το αλκοόλ, το κάπνισμα, τα ιδιαίτερα στελέχη του Helicobacter κλπ. Αν υπάρχει έλκος υπάρχει και πόνος και κάψιμο στο επιγάστριο ή και στον θώρακα, μία ώρα μετά τα γεύματα, που είναι εντονότερα το βράδυ και ανακουφίζονται με αντιόξινα ή φάρμακα που μειώνουν την έκκριση οξέων.

    Μπορούμε να γνωρίζουμε πότε μία δυσπεψία ή μία επιγαστραλγία οφείλεται στο ελικοβακτηρίδιο;
    Αυτό μπορεί να το ξέρει κανείς μόνο αν εξετασθεί. Πολλοί έχουν την non-ulcer dyspepsia, δηλαδή συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία έλκους, που όμως δεν βρίσκεται όταν γίνεται ενδοσκόπηση. Η βιοψία μπορεί να δείξει μία ήπια φλεγμονή σε αυτές τις περιπτώσεις, την γαστρίτιδα. Υπάρχει πάντως κάποια συσχέτιση από την εμπειρία μας μεταξύ της δυσπεψίας που δεν οφείλεται σε έλκος, του φουσκώματος που αναφέρουν πολλοί ασθενείς ή των ερυγών ( ρεψίματος ) με το Helicobacter.

    Υπάρχει κίνδυνος να πάθω καρκίνο αν έχω αυτό το βακτηρίδιο;
    Υπάρχουν ενδείξεις ότι όποιος το έχει, έχει σχετικά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου και ενός μη συνηθισμένου λεμφώματος, αλλά ευτυχώς κάτι τέτοιο είναι σπάνιο.

    Πώς θα θεραπευθώ;
    Το Helicobacter δεν εκριζώνεται εύκολα. Υπάρχουν σχήματα θεραπείας με αντιβιοτικά και αντιεκκριτικά (όχι όμως με ένα αντιβιοτικό). Πολλά από αυτά τα φάρμακα δεν είναι ανεκτά από το ήδη ευαίσθητο στομάχι των πασχόντων και γι' αυτό το σκοπό εφαρμόζεται ειδικό πρωτόκολλο θεραπείας για αποφυγή της δυσανεξίας.

    Πηγή:IATROPEDIA beta

Share This Page